VOLUME 23 - NUMBER 91 / June (Clinical cases / Casos clínicos)
Pablo A. Llerena-Rengel, Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Oncológico Solca Núcleo Quito, Quito, Ecuador
Emérita E. Basantes-Borja, Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Oncológico Solca Núcleo Quito, Quito, Ecuador
Claudia S. Alvear-Matailo, Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Oncológico Solca Núcleo Quito, Quito, Ecuador
El metotrexato (MTX) es un antagonista del ácido fólico usado como quimioterápico en las neoplasias hematológicas. El 50% del MTX se liga a las proteínas plasmáticas y el 90% de su eliminación a las 24 horas es por vía renal. Sin embargo, entre los efectos adversos principales se encuentra la insuficiencia renal, lo que condiciona su acumulación y mayor toxicidad, a pesar de medidas clínicas habituales (leucovorina, hidratación, alcalinización). Por ello la hemodiálisis es una alternativa en el manejo de pacientes intoxicados.
Keywords: Intoxicación. Terapia de reemplazo renal. Lesión renal aguda. Cuidados críticos. Reporte de caso.