Gina Tarditi, School of Social and Environmental Sustainability, End of Life Studies Group, University of Glasgow, Dumfries, Scotland
Antecedentes: La autonomía del paciente y la planeación anticipada del cuidado son fundamentales para la relación médico-paciente. Sin embargo, poco se conoce en México sobre la perspectiva de los oncólogos en estos temas. Objetivos: Explorar la perspectiva de oncólogos médicos sobre su papel y responsabilidad en la planeación anticipada del cuidado, considerando la autonomía del paciente y los retos que enfrentan en su práctica clínica. Método: Se realizaron entrevistas semiestructuradas y en profundidad a 10 oncólogos médicos que ejercen en Ciudad de México. Para su interpretación cualitativa se llevó a cabo un análisis temático. Resultados: El paternalismo en México rebasa el campo médico y constituye un patrón cultural. Asimismo, la planeación anticipada del cuidado se entiende fundamentalmente como planeación del final de la vida y el concepto de autonomía relacional es poco conocido. La falta de habilidades de comunicación y la fragmentación del sistema de salud se identificaron como obstáculos adicionales. Conclusión: Para cerrar la brecha existente entre teoría y práctica, es importante consensar la definición, objetivos y alcance de la planeación anticipada del cuidado. Finalmente, es necesario profundizar en cómo el paternalismo, como rasgo cultural, refuerza el paternalismo médico, limitando la autonomía del paciente.
Keywords: Planeación anticipada del cuidado. Autonomía del paciente. Autonomía relacional. Paternalismo.