Falla orgánica secundaria a intoxicación por metotrexato, ¿la diálisis es una alternativa? Reporte de caso

Falla orgánica secundaria a intoxicación por metotrexato, ¿la diálisis es una alternativa? Reporte de caso

Pablo A. Llerena-Rengel 1, Emérita E. Basantes-Borja 1, Claudia S. Alvear-Matailo 1

1 Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Oncológico Solca Núcleo Quito, Quito, Ecuador

Pablo A. Llerena-Rengel, Emérita E. Basantes-Borja, Claudia S. Alvear-Matailo

La información completa de afiliaciones y autor de correspondencia está disponible en la versión original en PDF.

*Correspondencia: Claudia S. Alvear-Matailo, Email no disponible

Resumen

El metotrexato (MTX) es un antagonista del ácido fólico usado como quimioterápico en las neoplasias hematológicas. El 50% del MTX se liga a las proteínas plasmáticas y el 90% de su eliminación a las 24 horas es por vía renal. Sin embargo, entre los efectos adversos principales se encuentra la insuficiencia renal, lo que condiciona su acumulación y mayor toxicidad, a pesar de medidas clínicas habituales (leucovorina, hidratación, alcalinización). Por ello la hemodiálisis es una alternativa en el manejo de pacientes intoxicados.

Palabras clave:  Intoxicación. Terapia de reemplazo renal. Lesión renal aguda. Cuidados críticos. Reporte de caso.

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